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PARO – Robot thérapeutique pour malades Alzheimer et MA

Rejoignez la communauté PARO !

Inno3Med est depuis Novembre 2013 distributeur du PARO en France, formé et certifié par le Danish Technological Institute

 

Les prochains évènements où rencontrer PARO:

Congrès National des Professionnels de la Gériatrie (22-24 Mars 2015). Intervention du Dr PISICA-DONOSE.

Qui est PARO?

PARO est un robot socio-pédagogique utilisé en atelier d’animation et en thérapie relationnelle individuelle pour les malades Alzheimer et MA. Développé dès 1993, le phoque PARO a été tout d’abord commercialisé au Japon en 2005, puis aux Etats-Unis en 2009 (Certification FDA en tant que robot thérapeutique). A ce jour, 3000 PARO aident des malades Alzheimer dans des établissements de soins de 30 pays. En Europe, PARO est fortement présent dans les pays Scandinaves (plus de 300) et en Allemagne (plus de 100), ainsi qu’en Italie et en Suisse. A travers la nouvelle distribution en France par Inno3Med, la France rejoint enfin la communauté internationale de PARO et complète ses options de thérapie non-médicamenteuse dans le traitement de la maladie neuro-dégénérative.

Téléchargez la brochure du PARO

Vous souhaitez rejoindre la communauté PARO  ? Contactez nous : contact@inno3med.fr ou bien appelez le 09 53 50 59 78

Pourquoi un phoque ?

Avoir choisi un phoque n’est pas anodin. Tout d’abord, les traits de cet animal (forme, fourrure, sons émis) inspirent confiance à travers une certaine innocence, alors que des animaux domestiques (type chien ou chat) peuvent pour certain être rattachés à des risques de griffure ou de morsure. Ensuite, peu de personnes sont familières avec la démarche des phoques et leurs caractéristiques physiques, ce qui a permis d’adapter PARO en accentuant certains traits qui joueront un rôle prépondérant dans la communication non-verbale avec les malades : les yeux ont été agrandis (élément central de communication), la bouche a été affinée pour être moins agressive, la tête a été arrondie et les mouvements étudiés pour être de faible amplitude et non agressifs, le tout afin de maximiser le capital confiance et le potentiel vecteur communication de PARO. Enfin, adapter sous forme robotique la démarche d’un animal familier, donc reconnue de tous, pourrait mener à des comparaisons anxiogènes entre le réel et l’automate. Un phoque comme PARO amène au contraire la curiosité et stimule l’éveil des malades, et sa forme réconfortante permet notamment aux malades de le serrer dans leurs bras sans appréhension

 

 

 

 

 

Quelles indications  ?

PARO intervient à divers stades de la maladie, modéré ou sévère, que cela soit en structure hospitalière ou au sein d’une Equipe Spécialisée Alzheimer à Domicile

PARO permet d’agir:

*Sur la communication et les interactions sociales

Sa présence incite le contact verbal et tactile, l’expression et les transferts des sentiments et dans certains cas, la réminiscence des souvenirs antérieurs.  PARO est donc fortement indiqué pour les personnes qui ont des difficultés de coopération avec les autres ou qui ont un manque de communication.

*Sur les troubles du comportement

En jouant le rôle d’objet transitionnel, en rassurant la personne et en calmant son angoisse. PARO permet de créer une atmosphère reposante (mentalement et physiquement) pour le malade, stimule l’expression des sentiments, des mémoires (émotionnelles et procédurales) et expériences du passé. Il joue sur le rappel des besoins physiologiques et la reconnaissance de l’identité du malade.

Impact sur l’anxiété, l’irritation, l’agressivité, la dépression, l’apathie.

*Sur la baisse des médications

En ayant une action concrète sur les troubles du comportement, PARO est un levier positif sur les baisses de médications

Quel mode d’utilisation ?

En activité de groupe : PARO est utilisé lors d’ateliers d’animation avec de nombreuses possibilités de thématiques

En session individuelle : en fonction du parcours de soins de chaque patient.  PARO est recommandé pour les malades agressifs, anxieux, fortement irritables, avec une dégradation majeure du langage, une compréhension fortement ou définitivement altérée.

Enfin, en réduisant l’anxiété et l’agressivité des malades, PARO contribue à une amélioration des conditions de travail des personnels soignants.

Pour les Equipes Spécialisées Alzheimer à Domicile, PARO peut aussi jouer le rôle d’ un nouveau dispositif dans le parcours de soins d’accompagnement pour troubles cognitifs ou maladie d’Alzheimer ou apparentée.

 

 

Etudes Cliniques

Les premières études mentionnant l’intérêt du PARO et de la robot-thérapie remontent à 2001. La dernière publication en date sur les Robots Emotionnels
résume de manière concise les éléments portants sur:

  • l’efficacité (effets sur la communication et les interactions sociales, effets sur les troubles du comportement, effets sur le plan physiologique
  • les indications
  • les bonnes pratiques d’utilisation du PARO

Depuis plus de 10 ans, de nombreuses études ont été réalisées, dont l’étude menée en 2011 en France intitulée :”Adaptabilité du robot PARO dans la prise en charge de la maladie d’Alzheimer sévère de patients institutionnalisés” (M. de Sant’Anna, B.Morat, A.S.Rigaud) qui cite “PARO semble donc être un vecteur de communication; sa présence incite le contact verbal et tactile, ainsi que l’expression et les transferts de sentiments
Cliquez ici pour voir l’étude

Avec le développement des activités thérapeutiques non-médicamenteuses, comme la zoothérapie, les évaluations intégrant le PARO ont continué à se renforcer ces dernières années, avec notamment l’apparition d’études randomisées. Les deux dernières études confirment la valeur ajoutée du robot PARO dans la prise en charge des malades Alzheimer:

The Psychosocial Effects of a Companion Robot: A Randomized Controlled Trial
Hayley Robinson MSc, Bruce MacDonald PhD, Ngaire Kerse PhD, Elizabeth Broadbent PhD
Cette étude Néo-Zélandaise, basée sur 40 patients, montre l’effet du PARO sur l’amélioration de la qualité de vie des patients, la diminution du sentiment de solitude, et sur l’augmentation de la communication par rapport à une thérapie via un animal de compagnie.

Exploring the effect of companion robots on emotional expression in older adults with Dementia : a pilot randomized controlled trial
Wendy Moyle, PhD, RN, DipAppSci; Marie Cooke, PhD, RN, DipAppSci; Elizabeth Beattie, PhD, RN, FGSA; Cindy Jones, PhD, BBus(HRM), BA(Psych); Barbara Klein, DPhil, Dipl.-soz; Glenda Cook, PhD, RGN, RST; and Chrystal Gray, BPsychSci(Hons), MClinPsyc
Cette étude Australienne, basée sur 18 patients, montre une amélioration significative de la qualité de vie des malades atteints de démence grâce à l’utilisation de PARO.

Par rapport à l’approche non-médicamenteuse, une étude basée sur 14 résidents suivis pendant 10 mois au VA Hsopital de Boston montre l’effet positif de PARO dans la décroissance de la médication utilisée sur les patients Alzheimer
Exploring the effect of companion robots on emotional expression in older adults with Dementia : a pilot randomized controlled trial
Delilah O. Noronha, PsyD, Kathy Craig, OT, Christina Yee, CTRS, RTC, CDP, Goeffrey W.Lane, PhD, Levanne Hendrix, GNP, Jennifer Lam, RN, Cherina Tinio, RN, Ann Narciso, RN

Enfin, PARO peut également être utilisé pour d’autres indications que la maladie d’Alzheimer. Une évaluation menée en Août 2014 en oncogériatrie au sein de l’Institut Curie a été présentée, et récompensée par le comité d’organisation, au congrès de la SFGG en Novembre 2014
L’initiation à la gérontechnologie dans un centre de lutte contre le cancer (CLCC) : un robot au service du patient et des soignants
F. Rollot, I Kriegel, L Vercruysse, C Chassaing, ML Moulard, J Bricard, I Fromantin.
Cette étude pilote innovante au sein d’un CLCC permet de montrer l’intérêt de PARO® chez des patients âgés dans un contexte d’hospitalisation aiguë. Un effet bénéfique a été observé sur les manifestations anxieuses et les troubles du comportement (nombre, intensité, retentissement) chez des patients à l’autonomie très altérée, dans un contexte de maladie cancéreuse le plus souvent avancée. L’utilisation d’outils tels que PARO® ne devrait donc pas se limiter au contexte des maladies neurodégénératives évoluées [...] Dénué de risque iatrogénique, PARO® peut aussi contribuer à épargner la morbi-mortalité médicamenteuse, notamment celle liée aux psychotropes.

 

Nous remercions le Pr Patrizia Marti, Université de Sienne – Italie – qui nous accorde la diffusion de cette vidéo, prise lors de son étude sur le robot PARO 

PARO : un concentré de technologie

Recouvert d’une fourrure bactéricide, PARO est équipé de 7 moteurs, qui lui permettent de bouger la tête (haut, bas, droite, gauche), cligner des yeux, remuer la queue et actionner ses deux nageoires latérales. Le son de sa voix provient d’un réel enregistrement de bébé phoque et la tête de PARO est renforcée en polycarbonate (utilisé pour les vitres pare-balles) afin d’assurer un niveau de robustesse en adéquation avec l’environnement d’utilisation de PARO.

Une douzaine de capteurs (toucher, positionnement, lumière) et 3 microphones (détection de la provenance du son par triangulation) renvoient des informations sur l’interaction avec le malade à un logiciel d’intelligence artificielle, qui adapte en conséquence les mouvements et l’intonation du PARO  afin de fournir à chaque malade la meilleure stimulation cognitive possible. PARO peut donc communiquer au patient des émotions telle que la joie, la surprise ou le mécontentement.

PARO pèse 2,5kg, mesure 57 cm et est disponible en deux couleurs : blanc et jaune doré

 

Les autres avantages de PARO

PARO présente les avantages reconnus de la zoothérapie (baisse de la pression sanguine, du rythme cardiaque, de la tension musculaire, réduction du stress et de l’anxiété, prévention de dépression, augmentation de la confiance et des intéractions sociales, amélioration de la qualité de vie…) sans en apporter les inconvénients (anxiété due au risque de griffure ou morsure, allergies, hygiène, maltraitance éventuelle des animaux,…)

Rejoignez la communauté PARO !

PARO n’est pas un jouet, doit être considéré comme un dispositif à part entière dans le parcours de soins du malade Alzheimer, et doit faire l’objet d’une utilisation professionnelle et encadrée afin de pouvoir améliorer au mieux la qualité de vie des malades. Que cela soit en établissement de santé ou à travers une aide à domicile, chaque PARO est fourni obligatoirement avec une formation certifiante, qui comprend le mode de fonctionnement de PARO, ses indications, et les régles d’hygiène liées à son utilisation.

Pour découvrir PARO, quatre possibilités s’offrent à vous:

  • A travers une acquisition directe : conçu pour avoir une durée de vie jusqu’à 10 ans, PARO revient à moins de 80€ par mois pour une utilisation illimitée (soit 4,984 € HT à l’achat, incluant la formation – offre de lancement 2014)

 

  • Inno3Med propose en collaboration avec la société Novafinance une solution de location mensuelle, soit 168€ TTC/mois (engagement de location sur une durée de 4 ans)

 

  • Vous pouvez découvrir les fonctionnalités de PARO à travers un prêt en fonction de nos disponibilités (90€ HT/semaine). Cette prestation de service vous permet de présenter PARO à vos patients/résidents sur une durée d’une semaine à un mois, avec déduction du montant du prêt en cas d’acquisition du PARO (frais de déplacement en sus en cas de formation sur place)

 

  • Pour les particuliers résidant en région Ile de France : Aceane Services vous  propose le PARO en location à domicile (entretien annuel inclus – www.aceaneservices.fr)

PARO dans les établissements en France:

L’EHPAD Villa du Tertre, situé à Saint-Parres aux Tertres (Aube) est devenu en Juillet 2014 le premier établissement de santé en France à acquérir PARO.

Depuis,  l’hôpital Broca (AP-HP),  l’EHPAD Valle Longa (Cauro – Corse du Sud), et l’EHPAD Fondation Lépine Providence (CCAS Versailles) ont rejoint la communauté Française de PARO, qui accueillera dès Janvier 2015 les hôpitaux de Corentin Celton, Paul Brousse et La Collégiale (AP-HP) ainsi que l’EHPAD  la Bastide des Lavandins (Apt)

Vous pouvez également trouver un petit phoque dans les couloirs de  l’hôpital des Charpennes (Hospices Civils de Lyon)…

Retrouvez le témoignage sur TF1 de l’Hôpital Paul Brousse

http://videos.tf1.fr/jt-we/2014/paro-un-robot-therapeutique-pour-les-malades-d-alzheimer-8471758.html

Voici quelques autres commentaires sur ces premiers contacts avec PARO:

“L’effet était formidable […] En effet, mes patientes agitées se sont calmées et ont retrouvé miraculeusement le sourire. Un de mes patients était tellement apaisé qu’il s’est endormi à table, ce qui est rare pour lui […] Au-delà de l’effet thérapeutique pour les malades, ça a soulagé l’infirmière et les aides-soignantes pendant 3/4 d’heure, ce qui en fin d’après- midi est très appréciable. ”

Hôpital  Broca, Assistance Publique des Hôpitaux de Paris

 

 ”Les résultats sont spectaculaires. Des résidents qui pouvaient rester silencieux durant des jours se sont mis à parler”

Mme L, Directrice EHPAD Villa du Tertre

“Joie et apaisement sont arrivés en même temps que PARO, chez certains résidents au comportement difficile du secteur Alzheimer. Il semblerait qu’en plus, il ait un effet fédérateur sur l’équipe soignante »

Hôpital Local de Sully/Loire

“Paro est un objet innovant et surprenant que les patients se sont bien appropriés. Il s’est avéré être un outil facilitateur de communication ou d’échange pour les patients renfermés. Il a également suscité une cohésion de groupe positive. Nous avons hâte de le retrouver…”

Dr Nathalie S, La Collégiale (AP-HP)

“L’utilisation de ce robot s’inscrit dans le projet des thérapies non médicamenteuses utilisées dans notre établissement. Nous remarquons des réactions marquantes chez les résidents ayant déjà participé à une séance de robot-thérapie. En effet sur 16 résidents seulement 3 ne réagissent pas ou très peu aux manifestations de PARO. Les expressions qu’ils peuvent avoir face à ce “bébé phoque” sont principalement positives (ex : rires, sourires) et sollicite leur affect”

Mme Laura M, EHPAD Valle Longa, Cauro, Corse

“Pour la première fois en France, PARO a été intégré au sein d’un CLCC, dans un contexte d’onco-gériatrie en hospitalisation court séjour, où nous accueillons des patients souffrants, au-delà des peines liées au cancer,  de troubles cognitifs (parfois méconnus et souvent multifactoriels) et de l’humeur (angoisse, agitation, tristesse…).

Pour une large majorité des patients (12/14), les interactions gestuelles et de communication orale avec PARO ont apporté une réduction certaine des signes anxieux et un net apaisement du patient.

En outre, au-delà des résultats probants obtenus chez nos patients, PARO s’est avéré comme un élément fédérateur entre les différentes équipes soignantes, à travers un projet commun d’établissement. Il a permis aussi de sensibiliser à certaines particularités des patients âgés, et de mettre en avant le travail et les problématiques rencontrées notamment pas les soignants de nuit.”

Dr F.Rollot – Médecin Gériatre – Institut Curie

 

“Les essais se sont avérés concluants dans la majorité des séances… l’effet positif de PARO semble dominer”

Hôpital des Charpennes, Hospices civils de Lyon

Centre de Mémoire, de Ressource et de Recherche de Lyon

 

PARO sur les réseaux sociaux

Retrouvez et rejoignez les contacts de PARO sur LinkedIn (http://fr.linkedin.com/pub/phoque-paro/a5/734/810/)

et Facebook (www.facebook.com/phoqueparo)

 

On en parle en France dans les médias…

Madame La Ministre Michèle Delaunay avec PARO lors du Salon des Services à la Personne le 5 Décembre 2013

Reportage France Info dans une résidence Domus VI
PARO dans Direct Matin – Décembre 2014
Edition du 3/12/2014 du 19-20 (entre 13’16 et 15’50)
Reportage chez Domus VI – Le Parisien TV
Age Village : témoignage de l’EHPAD Villa du Tertre
Le Parisien : Un robot peluche au chevet des malades Alzheimer
Animagine 87 – Octobre 2014
Le Parisien TV: PARO, le robot-phoque qui aide les séniors
La Croix : Le Robot PARO arrive sur la pointe des pieds en France
La Croix : Un robot pour compagnon des personnes âgées
PARO à l’HL de Sully Sur Loire
Partenariat avec Aceane Services
Inno3Med Partenaire de la Silver Economie
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PARO, Le nouveau compagnon dans le parcours de soins des malades Alzheimer.

 

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